Thứ Tư, 24 tháng 5, 2017

Toàn tập điều trị bệnh đau nhức nửa đầu mất ngủ

Kiến thức điều trị bệnh đau nửa đầu migraine



Đau nửa đầu có aura:

Trước khi xuất hiện cơn đau đầu khoảng 1 giờ, bệnh nhân có các dấu hiệu như rối loạn thị giác, rối loạn cảm giác, rối loạn ngôn ngữ theo trình tự xuất hiện trong thời gian khoảng 20 – 30 phút sau đó mới sảy ra cơn đau đầu giống các cơn đau nửa đầu không aura.

Rối loạn thị giác: là dấu hiệu điển hình nhất chiếm khoảng 80% với diễn tả như hoa mắt, bệnh nhân nhìn thấy các vân sáng ngoằn nghèo, nhiều màu sắc sau đó mất đi để lại những khoảng tối. Một số lại có biểu thị không nhìn thấy trong khoảng thời kì ngắn.

Rối loạn cảm giác: 70% các nếu đi kèm rối loạn thị giác với các biểu lộ dị cảm kiểu kiến bò, tê cóng ở một bên như bàn tay và quanh mồm, một số giả dụ nặng có thể mất cảm giác hoàn toàn.

Rối loạn ngôn ngữ: Thường ít gặp hơn trong các tiền triệu của bệnh đau nửa đầu. Một số các biểu đạt như quên từ, lộng ngôn, người khác nói trợ thời không hiểu gì hay không ý thức được điều mình đang diễn tả.

ngày nay căn do đích thực của bệnh đau nửa đầu vẫn còn có nhiều tranh biện nhưng phần đông các chuyên gia khẳng định đau nửa đầu là một dạng đau đầu nguyên phát tác động đến vận mạch não, đó là sự thay đổi nhanh cơ chế vận mạch gây co mạch sau đó giãn mạch. tuy nhiên có sự tham dự của chất dẫn truyền thần kinh Serotonin trong máu được phóng thích và phân giải đột ngột gây ra hiện tượng co, giãn huyết mạch não.

Một số chi tiết kích thích ảnh hưởng cơn đau:

Yếu tố tâm lí: Trạng thái bít tất tay, mất ngủ kéo dài, tâm lí lo âu, bồn chồn…

chi tiết nội tiết: bệnh gặp nhiều ở nữ giới trong chu kì kinh nguyệt, ít xuất hiện trong thời kì mang thai và giảm đi sau thời gian mãn kinh.

Yếu tố môi trường: đổi thay thời tiết, ánh sáng, tiếng ồn, mùi lạ trong không khí…

khía cạnh di truyền: Bệnh thúc đẩy chặt chẽ với tiền sử gia đình, theo một số thống kê nếu có bố hoặc mẹ mắc bệnh đau nửa đầu thì tỉ lệ mắc bệnh ở con khoảng 40 – 45%, còn cả bố và mẹ đều mắc bệnh thì tỉ lệ mắc bệnh ở con là 70%. bên cạnh đó người ta còn phát hiện một số người có gen gây đau nửa đầu.

chi tiết tuổi tác, giới tính: Bệnh thường gặp ở phụ nữ (3/4 bệnh nhân là nữ) đặc thù trong chu kì kinh nguyệt.

Yếu tố ăn uống: Một số chất kích thích như rượu bia, thuốc lá hay café…

Bệnh liên quan: Trầm cảm, thương tổn ở não, rối loạn tâm thần thực vật… bên cạnh đó một số phát hiện đau nửa đầu có sự liên hệ khăng khít với bệnh loét bao tử – tá tràng.

Lạm dụng thuốc điều trị: dùng thuốc tránh thai làm tăng 17% bệnh đau nữa đầu. ngoại giả dùng thuốc giảm đau (paracetamol, codein…) làm tăng mức độ cơn đau nửa đầu và làm cơn đau đầu trở nên dai dẳng.



Cơn đau đầu thường xuất hiện về đêm và gần sáng, rất ít gặp vào ban ngày, bệnh nhân thường xuất hiện 1 – 2 cơn đau trong một tuần và ít hơn 8 cơn đau trong 1 tháng. thời gian cơn đau có thể kéo dài 4 – 72h và đạt cường độ mạnh nhất sau phát khởi cơn từ 1- 2h. Đau khu trú ở một bên đầu sau đó có thể lan sang bên dối diện hoặc đau quanh đầu (theo đường vành khăn quanh trán).

Cảm giác đau âm ỉ khó chịu, đôi khi lại xuất hiện những cơn đau nhói như kim châm, đau theo nhịp nẩy của huyết quản thái dương và nhịp đập của tim. Trong cơn đau bệnh nhân rất khó chịu với ánh sáng, tiếng ồn, màu sắc hay mùi lạ trong không khí. Cơn đau tăng lên khi làm việc và gắng công, nếu nghĩ ngơi yên tĩnh cơn đau sẽ giảm dần. Một số bệnh nhân có thể tất nhiên buồn nôn và nôn hoặc số ít bị các rối loạn tiêu hóa như đầy bụng, khó tiêu, chán ăn hay ỉa chảy.

Đau nửa đầu là một bệnh của thể đau đầu nguyên phát thường gặp ở nữ giới. Đau nửa đầu khó phát hiện bằng giải pháp xét nghiệm, chụp CT, X-quang nên thường gây cảm giác hoang mang cho người bệnh.

Làm gì để đau nửa đầu không tái phát mà vẫn an toàn và ý nghĩa

giảm thiểu sử dụng các chất kích thích, tránh các thực phẩm có nguy cơ gây đau đầu như sôcôla, rượu nho, thịt nguội…, khói thuốc, mùi hương hoa nặng. giảm thiểu găng, mất ngủ, duy trì một lối sống lành mạnh, vui vẻ. Bổ sung các vitamin nhóm B, vitamin D, magnesium, hay một số thảo dược cũng đã được khẳng định tác dụng với việc phòng tránh cơn đau nửa đầu tái phát.

hiện giờ trên thị trường đang có SP Mizenca được kết hợp từ cao purpel butterbur, cao cúc hoa, vitamin B2, B6, D và magnesium oxyd. Purpel butterbur đã được dùng nhiều trong các sản phẩm hỗ trợ đau nửa đầu ở các nước trên thế giới và thu được nhiều tín hiệu tốt cho người đau nửa đầu, bây chừ đã có mặt tại Việt Nam.


 

 

 

cách trị đau nửa đầu






Kiến thức điều trị bệnh đau nhức nửa đầu tuổi trung niên

 




Đau nửa đầu (tên quốc tế là Migraine) là bệnh đau đầu thường khu trú ở một nửa bên đầu do khởi thủy vận mạch tiên phát, mang tính chất gia đình, diễn biến có tính chu kì, tất nhiên các triệu chứng lâm sàng rất rộng rãi và phức tạp.

Giải pháp cho bệnh đau nửa đầu

Xuất phát từ việc xác định cơ chế gây bệnh còn có những cạnh tranh mà việc điều trị bệnh gặp đông đảo nan giải. Để điều trị cắt cơn đau thì đã có nhiều cách và thuốc điều trị đã được tìm ra nhưng việc điều trị dứt điểm bệnh thì vẫn chưa thực hiện được, cơn đau nửa đầu có thể quay lại trong thời gian gần.

Thuốc cắt cơn đau:

- phổ quát nhất là hoạt chất paracetamol, có thể kết hợp với codein để tăng khả năng giảm đau của thuốc. Đây là loại dùng phổ quát trong đau đầu nói chung thể nhẹ và vừa, giảm các triệu chứng đau, không điều trị nguyên do gây đau.

-Sumatriptan

- Khi đau đầu ở mức độ nặng bác sĩ có thể xác định và cho bệnh nhân sử dụng thuốc giảm đau trung ương như morphin (thuốc phiện), ngoại giả đây là loại thuốc rất độc và tính nguy hại cao đối với người dùng.

Các thuốc sử dụng cắt cơn đau nửa đầu cần có sự theo dõi và giám sát của bác sĩ trong giai đoạn dùng, ngoại giả không được làm dụng thuốc trong công đoạn điều trị tránh hiện tượng "đau đầu do thuốc"

Thuốc điều trị ngừa cơn đau:

Phổ biến vẫn là dihydroergotamin viên 1mg và tamik viên 3mg, thường phải uống thường xuyên trong vòng 6 tháng đến 1 năm. một mặt cần sự theo dõi và hướng dẫn của thầy thuốc.

Chính vì sự tránh thông tin và không đi khám bác sỹ làm nhiều người bệnh hoang mang, lo âu không biết mình đang mắc bệnh gì? rồi đi đến thất vọng trong việc dùng các loại thuốc giảm đau đầu bình thường, kém hiệu quả. Dựa trên dấu hiệu lâm sàng có thể chia đau nửa đầu làm 2 loại : Đau nửa đầu không aura (không có triệu chứng báo trước) và đau nửa đầu có aura (có triệu chứng báo trước).

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh đau nửa đầu đã được miêu tả ở Hy lạp vào những năm đầu sau công nguyên, tuy nhiên phải đến đến thế kỉ XIV các nhà công nghệ Pháp mới kể đến thuật ngữ “Migraine” và đến tận thế kỉ XIX thì các thể lâm sàng mới được định hình hoàn chỉnh.

Đau nửa đầu còn gọi đau đầu xuất xứ huyết quản tâm thần, đây là một bệnh không mới nhưng cạnh tranh cho người bệnh phân biệt bệnh của mình với các dạng đau đầu khác. tuy nhiên khi nói về các triệu chứng của bệnh đau nửa đầu thì người bệnh đều dễ dàng nhận ra chứng bệnh của mình.

Tác hại của đau nửa đầu

Đau nửa đầu không chỉ gây ra cho người bệnh những cơn đau đầu rất khó chịu, dằng dai tái phát nhiều lần tương tác đến cuộc sống, vừa rồi các nhà khoa học cũng ra mắt các nghiên cứu nó không ảnh hưởng đến trí tuệ nhưng những người đau nửa đầu tái phát dằng dai lại có thể dẫn đến những nguy cơ khác như:

Trầm cảm

Nguy cơ đột quỵ: tăng cao gấp 2,16 lần so với người thường ngày, với đàn bà dùng thuốc tránh thai nguy cơ gấp 8 lần so với người không dùng.

Rối loạn thị giác: Mắt dễ bị suy thoái võng mạc do rối loạn chuyển máu lên não, có thể gây giảm nhãn quang hoặc mù vĩnh viễn.

Rối loạn tiêu hóa: buồn nôn, nôn hoặc ỉa chảy.

 

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét